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buff叠满了!在三星堆修文物得“左手握焊枪右手敲代码”

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buff叠满了!在三星堆修文物得“左手握焊枪右手敲代码”

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《科创板日报》6月(yuè)3日讯(记者 徐红)只要戴上一个像帽子一样的头套(脑电帽),依靠“意念”就能控制设备(shèbèi)带着患者完成行走、抬腿(táituǐ)等动作,一种新型的“脑康复”技术正在风靡全国。 神奇的“意念控制(kòngzhì)”背后,就是现在非常火爆的脑机接口技术。 脑机接口(jiēkǒu)(BCI)按植入条件可以分为非侵入式(shì)、半侵入式和(hé)侵入式三种。其中侵入式(包括半侵入式)的脑机接口,因为有“科技狂人”马斯克的推动,在近两年极受关注。 非侵入式脑机接口(即“无创脑机”),也就是(jiùshì)不需要做开颅手术,通过脑电采集设备,读取大脑信号。相对于侵入式,非侵入式技术虽然在性能(xìngnéng)上稍逊一筹,但(dàn)具有无创、便捷的优势,因此得以更(gèng)快进入商业化。 可以看到(kàndào),目前(mùqián)国内已经有越来越多的医院引进(yǐnjìn)了非侵入式的脑机接口设备,帮助脑卒中、脊髓损伤等患者恢复运动和感觉功能,提高康复效果。 ▌“无创(wúchuàng)脑机”助力脑卒中康复 对于中国脑机接口行业来说,2023年是一个特别的年份。不仅侵入(qīnrù)式脑机接口研究进一步蓬勃发展,非(fēi)侵入式的产品也(yě)在这一时期开始步入了市场化。 就是在这一年,王浩冲领导臻泰智能团队研发的,全球首款脑控(nǎokòng)智能上下肢(shàngxiàzhī)康复机器人在国内开始了临床试用。依托于(yú)西安交大医工交叉研究所转化孵化,西安臻泰智能科技有限公司(简称:臻泰智能)由王浩冲在2018年一手(yīshǒu)创办。 "形似(xíngsì)动感单车,患者只需戴上脑电采集器,设定训练模式,在脑海中(nǎohǎizhōng)想象奔跑或骑车动作,设备便会自动启动,开展上下肢康复训练"......上市至今,臻泰智能的这款上下肢康复机器人已经落地全国百余家三甲医院,为医疗康复行业注入(zhùrù)了(le)新活力。 也是在这一年,著名的(de)天津大学脑机(nǎojī)交互与人机共融海河实验室(简称“脑机海河实验室”)揭牌成立,并于(yú)此后在脑机交互领域构建了全链条自主知识产权体系,拥有国际最大的脑机交互技术专利池。 在无创脑机领域,天津大学科研团队的一项重要成果就是“神工-灵犀指”,这是一种无创手指穿戴设备。通过(tōngguò)非(fēi)侵入式脑机接口技术,采集患者的脑电波,可以让患者用(yòng)意念控制这根“第六指”,并配合人手完成(wánchéng)辅助抓握等精细任务。 除此之外,针对偏瘫患者(huànzhě)的(de)康复(kāngfù)治疗,天大研究团队还开发了“神工”系列机器人,包括面向上肢康复的“神机”和面向下肢康复的“神甲”。 脑卒中(俗称“中风”)是(shì)我国成人致残的首位病因,患者常存在不同程度的运动功能障碍,严重影响日常生活,但目前的常规康复(kāngfù)(kāngfù)治疗(zhìliáo)对卒中后运动障碍的康复效果有限。而脑机(nǎojī)接口技术为卒中的康复治疗提供了新的方法,近年来不同范式的脑机产品开始被应用于卒中后康复领域。 复旦大学附属华山医院康复医学科(yīxuékē)是国内最早将脑机接口技术应用到临床实践的(de)团队之一。近年来,该团队立足于(lìzúyú)将传统的康复治疗与注射治疗、神经(shénjīng)调控、脑机接口等新技术、新手段相结合,推动康复医学向着更精细化、个性化、智能化的方向发展。 据华山医院(huàshānyīyuàn)康复(kāngfù)医学科主任医师陆蓉蓉介绍,现在在华山医院康复科,既有自研的脑机接口康复系统,也有商用设备。因为外设不同,这些设备的外观也是五花八门,有像功率自行车的,也有一类是柔性手套(shǒutào),可以用来帮助脑卒中、脊髓(jísuǐ)损伤等不同的中枢神经系统损伤患者做康复治疗(zhìliáo)。 “另外,现在(xiànzài)还有一种连接了脑机接口的外骨骼机器人特别(tèbié)受患者欢迎。在以前,患者借助外骨骼机器人做康复练习的时候(shíhòu)需要(xūyào)康复治疗师的辅助,但融入(róngrù)脑机接口技术以后,患者自己就能操控机器人,只要‘想一想’,机器就能带着他动起来,这是现在比较受患者欢迎的一种治疗方式。”陆蓉蓉告诉《科创板日报》记者。 图|《科创板日报》记者现场体验(tǐyàn)连接了脑机接口的外骨骼机器人  中国在脑机接口领域的研究起步较晚,但发展迅速,特别是在非侵入式BCI方面进展显著。统计显示,当前我国脑机接口产业中大部分企业(qǐyè)布局的还是非侵入技术(jìshù),其中既有臻泰智能、强脑(qiángnǎo)科技这样的初创(chūchuàng)企业,也有三博脑科、翔宇医疗等多家上市公司。 值得一提的是,为推动行业发展,今年3月国家医保局发布《神经系统医疗服务价格项目(xiàngmù)(xiàngmù)立项指南》,其中专门为脑机接口(jiēkǒu)新技术单独立项,设立了非侵入式(shì)脑机接口适配费、侵入式脑机接口植入费、取出费等价格项目。 这就意味着各地对接落实立项指南后,脑机(nǎojī)接口医疗收费将有规可依。湖北省医保局第一时间就在(zài)当月发布(fābù)了全国首个脑机接口医疗服务价格,此后又有浙江跟进。 湖北省医保局对三个脑机接口项目给出了明确的医疗服务价格(jiàgé),其中侵入式脑机接口置入(zhìrù)费6552元(yuán)/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。 浙江(zhèjiāng)方面的定价基本接近。其中侵入式脑机接口(jiēkǒu)置入费6580元/次,侵入式脑机接口取出费3150元/次,非侵入式脑机接口适配费960/次。同时,浙江还规定(guīdìng)了儿童(értóng)患者的侵入式脑机接口置入费、取出费需加收30%。 “这些政策对我们产品的(de)进院落地有很大的促进作用。”对此,王浩冲这样评论道。他告诉记者,不同患者的脑状态会有所差异(chāyì),因此在选用脑机接口(jiēkǒu)康复系统的时候,患者首先要做一个评测,然后才能对设备参数做相应调整,这样一来就会产生(chǎnshēng)一定的服务收费。 “而湖北和浙江设立‘非侵入式(shì)脑机接口适配费’这一项目并确定了其价格,意味着以后患者做这样的(de)一个适配评测,相关费用(以浙江为例就是960元)是可以(kěyǐ)进行医保报销的。”王浩冲向记者解释(jiěshì)道。 ▌非侵入式(shì)商用前景:推动大众化普及 事实上,陆蓉蓉接触(jiēchù)脑机接口技术的历史可以追溯到2009年左右。此时的脑机接口技术也(yě)还是刚刚起步。 “那个(nàgè)时候,我们接触到的这个技术其实是用在(zài)健康人当中(dāngzhōng)的,就是把无创的脑机接口技术和电动轮椅连接在一起,然后让健康人戴着脑电帽去操控轮椅。”陆蓉蓉说。 这是(shì)一种基于脑电图(EEG)信号的(de)运动想象脑机接口,而EEG信号具有一定的个体差异性。也就是说,这样的脑电信号的提取是有一定特征的,而在(zài)健康人当中这个特征也并非每个人都有。 因此在健康人(rén)中可以用,并不代表患者(huànzhě)(huànzhě)操作就一定有效。“所以我们就找了5名病人(bìngrén)进行试验,其中3人是脊髓损伤患者,另有2名脑卒中患者,但做下来的结果并不理想,这些患者试用之后(zhīhòu)并不能呈现健康人的效果。”陆蓉蓉说。此事最终就这样成为了回忆里一段微弱的插曲。 陆蓉蓉再次接触脑机接口已经是(shì)2015年,但这个时候她能感觉到脑机接口技术有了明显的(de)(de)提升。这次是一套来自新加坡的商用设备,主要用于脑卒中患者的手腕康复治疗。 “在脑卒中患者(huànzhě)中,大部分人的肩关节和肘关节会恢复得比较好,但是手腕的恢复就会特别差,所以拿到(nádào)这套设备后我们就开始了研究,招募(zhāomù)30多名慢性期的脑卒中患者,并且这些(zhèxiē)患者上肢功能的恢复都比较差。” “治疗之后,我们发现大概有大约80%的患者可以作出(zuòchū)伸腕的动作,这让我们感觉很惊喜,因为如果采用常规(chángguī)的治疗手段,这些患者很难出现主动伸腕动作。但随着研究的进一步深入,我们又发现,尽管这些患者可以伸腕了,但他们(tāmen)的手功能恢复得(dé)依然不够,对(duì)日常生活的帮助有限。所以当时我们觉得这项技术虽然有效,但还有提升空间。”陆蓉蓉告诉记者(jìzhě)。 如今,又一个十年过去了。无创脑机接口技术在康复(kāngfù)治疗领域的研究更是硕果累累,尤其(qí)在运动功能恢复、神经重塑及卒中后康复等方面展现出广阔前景,加上具有非侵入性、高安全性(ānquánxìng)的特点使其临床应用日益(rìyì)广泛。 陆蓉蓉亦充分肯定了无创脑机接口技术的临床(línchuáng)价值和意义,但她同时强调,必须客观看待这项(zhèxiàng)新技术的辅助治疗作用——它可以作为传统康复(kāngfù)手段的有效补充,但绝非"万能疗法"。 “自马斯克带火脑机接口以后,我们在门诊经常(jīngcháng)会遇到患者前来咨询,因为他们觉得这项技术是能够帮到自己(zìjǐ)的,我们就会向他们说明这种(zhèzhǒng)治疗为什么有效,也会强调对治疗结果要有合理的预期。”她说。 特别是现在市面上有越来越(yuèláiyuè)多形形色色的各种产品。对此,陆蓉蓉认为,脑卒中(nǎozúzhōng)患者的下肢康复问题通常借助常规手段就能解决,因此从临床的角度来看,是希望未来能有更多且性能更佳的,可以用于(yòngyú)改善(gǎishàn)脑卒中患者上肢功能的脑机接口产品。 在医疗器械临床实验服务领域拥有多年丰富从业经验的(de)、上海棋昊医疗科技有限公司创办人詹金城(jīnchéng)告诉《科创板日报》记者(jìzhě),目前国内获批的非侵入式脑机接口产品基本都是二类医疗器械,这正是因为(yīnwèi)这类产品的风险等级没那么高,“而且与AI辅助诊断产品类似,这类产品的适应症往往(wǎngwǎng)以辅助治疗为目的”。 他同样认为,非侵入式脑机接口作为一项年轻的前沿技术,虽然是经过了临床试验的初步验证后才获批上市,但(dàn)其长期疗效还需(xū)更多的真实世界(zhēnshíshìjiè)研究验证。 对比(duìbǐ)侵入式技术,当前非侵入式的无创脑机(chuàngnǎojī)在信号精度和实时性上仍略逊一筹(lüèxùnyīchóu),但随着硬件、算法和神经科学的进步,其性能有望逐步(zhúbù)缩小与侵入式技术的差距,甚至开辟独特优势,如长期稳定性、社会接受度等。 王浩冲认为,侵入式和非侵入式技术在医疗领域各有独特的应用方向(fāngxiàng),针对不同(bùtóng)的疾病和功能障碍提供解决方案。 “目前非侵入技术主要(zhǔyào)是侧重于中风、脊髓损伤、脑外伤等患者的运动功能障碍康复。而侵入式技术更适用于需要高精度控制的场景,包括帮助高位截瘫、脊髓损伤、渐冻症晚期等严重(yánzhòng)运动瘫痪患者实现高精度运动控制(如打字、操控(cāokòng)机械(jīxiè)臂)等。” “未来两种技术路径并非替代(tìdài)关系(guānxì),而是(érshì)互补共存。侵入式深耕高精度医疗应用,而非侵入式则推动大众化普及,最终推动人机融合进入新纪元。”王浩冲说。 (科创板日报记者 徐红(xúhóng))
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