滨州市滨城区市立医院影像科小改变，大不同

5月23日(rì)，德州市卫生健康(jiànkāng)委举行“鲁医健康说”系列健康知识发布会，主题为“远离疾病 健康生活”。会上(huìshàng)介绍(jièshào)了夏季心血管疾病防治(jíbìngfángzhì)、心理健康调节、呼吸道疾病防控、孕妇应对高温高湿环境、胃肠道疾病防治的健康知识，提高群众健康意识，培养健康生活习惯和行为方式。 夏季气温(qìwēn)升高，心血管(xīnxuèguǎn)疾病的发病风险增加，有哪些方法可以帮助预防和应对心血管疾病呢？ 齐鲁医院德州医院心血管内科副主任医师孙皓(sūnhào)： 夏季高温环境会增加心血管(xīnxuèguǎn)系统负担，我们通过生活方式调整、指标管理和(hé)防暑措施可以有效预防和应对心血管疾病。 一、调整好生活方式。合理(hélǐ)饮食，遵循低盐(dīyán)、低脂、低糖饮食原则，夏季人们往往食欲下降，但(dàn)仍要保证(bǎozhèng)营养(yíngyǎng)均衡；增加蔬果摄入，如富含钾的香蕉、菠菜等，有助于维持正常血压。减少高盐食物，如腌制品，因为高盐会导致血压升高；控制油脂摄入，避免(bìmiǎn)油炸食品，可选择橄榄油、鱼油等优质(yōuzhì)脂肪来源，它们含有的不饱和脂肪酸对心血管(xīnxuèguǎn)(xuèguǎn)有益。规律作息，夏季昼长夜短，要保证充足睡眠(shuìmián)，每晚尽量睡够7至8小时，中午可适当午睡30分钟至1小时，有助于降低心血管疾病发病风险；避免熬夜，熬夜会打乱生物钟，影响心血管的正常节律。适度运动(yùndòng)，选择在清晨或傍晚较凉爽时段运动，避开高温，可进行如散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟，运动能增强心肌功能(gōngnéng)，改善血管弹性，但要注意循序渐进，避免过度运动导致心脏负担过重。运动前后要补充足够水分。 二、管理好血压(xuèyā)、血脂、血糖。夏季气温升高(shēnggāo)，血管扩张，血压可能会有所下降，但不能因此放松警惕(jǐngtì)，高血压患者仍需规律服用(fúyòng)(fúyòng)降压药，不可随意增减药量，定期测量血压，一般每天早晚各测一次，根据血压情况及时与医生沟通调整用药方案。血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，应定期复查血脂，若血脂水平不达标(dábiāo)，需在医生指导下进行饮食控制和药物治疗，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，必要时遵医嘱服用他汀类等降脂药物。高温可能影响(yǐngxiǎng)血糖波动，糖尿病患者夏季更要注意血糖监测，合理安排饮食，定时定量进餐(jìncān)，按照医嘱使用(shǐyòng)降糖药物或(huò)注射胰岛素，不可随意停药或调整剂量，防止血糖过高或过低对心血管造成损害。 三、预防好防暑降温与水分补充。尽量避免在高温、高湿环境中长时间(zhǎngshíjiān)停留，外出时做好(zuòhǎo)防护，如戴遮阳帽、打遮阳伞(zhēyángsǎn)、涂抹防晒霜(fángshàishuāng)等，室内可使用空调、风扇等调节温度，但要注意室内外温差(wēnchà)不宜过大，一般控制在5至7℃，避免骤冷骤热刺激血管。夏季出汗(chūhàn)多(duō)，人体水分流失快，血液黏稠度增加，易形成血栓，要主动、适量饮水，每天至少饮用1500至2000毫升水，可分多次饮用，不要等到口渴才喝水，也可适当饮用淡盐水补充电解质(diànjiězhì)，但有高血压等疾病的人群需谨慎。 总之，通过综合的生活方式(fāngshì)调整、指标管理和(hé)防暑措施，能有效降低夏季心血管疾病的发病风险，保障心血管健康。 夏季高温异常天气对心理健康的影响及调节方法有(yǒu)哪些？ 德州市第二人民医院(yīyuàn)精神卫生五科主任贾妍： 进入夏季，天气逐渐炎热，人们往往容易感到心火旺盛(wàngshèng)，产生急躁、倦怠(juàndài)等不良情绪。因此，对于炎炎夏日，不仅要警惕身体(shēntǐ)中暑，还需要谨防“情绪中暑”。 一、夏日炎热(yánrè)对心理健康的常见影响。一是焦虑抑郁。高温环境下(xià)，人体体温调节(tiáojié)机制(jīzhì)受到挑战，特别(tèbié)是下丘脑，它是情绪调节的关键区域，高温会干扰神经递质的正常分泌，如血清素和多巴胺，这些化学物质的失衡与多种精神疾病相关，比如常见的焦虑、抑郁情绪，表现为担心、紧张，情绪低落，食欲不振，胸闷等症状。 二是情绪烦躁(fánzào)(fánzào)。炎热带来的(de)不适感还会让人心情沉重、烦躁易怒，情绪多变、难以(nányǐ)控制，面对日常压力时更加敏感和脆弱，往往缺乏耐心，很容易因为小事发脾气，严重时这种情绪波动可能导致冲动行为的发生。 三是睡眠障碍。酷热天气可能会使我们更容易出现入睡困难、夜间频繁醒来等问题，对于本身患有精神心理疾病的群体来说，这些睡眠障碍不仅加剧了他们的不适(bùshì)，还可能加重精神心理疾病的症状(zhèngzhuàng)，影响病情的稳定性(wěndìngxìng)和治疗(zhìliáo)效果。 四是社交活动减少。在疲惫感支配下，人们往往倾向于避免社交活动、选择(xuǎnzé)独处，例如年轻群体(qúntǐ)更容易沉迷于网络游戏，老年人和(hé)(hé)(hé)行动不便的人群，他们在高温天更可能选择待在家中，减少外出和社交活动，从而加剧孤独感。二、以下五招可以帮你“心理降温”，避免出现“情绪中暑”。一是保持凉爽和舒适。在高温天气中，保持身体(shēntǐ)凉爽是维护心理健康的第一步，使用空调、电扇等设备来降低室内温度，尽量避免在一天(yītiān)中最(zuì)热的时候外出，如果必须外出，记得带上遮阳帽、太阳镜，并多喝水保持体内水分平衡。二是增加营养和休息。选择清淡、易消化的食物，少吃(chī)油腻和辛辣的食物，少饮酒，少抽烟，确保充足的睡眠，适当午睡，夜间睡前避免剧烈运动和使用电子设备，避免作息颠倒或熬夜。三是心理调节。保持心态平和，俗话说“心静自然凉”，心情不顺时，学会情绪转移，比如散步、适度(shìdù)的体育活动等，还可以通过听舒缓的音乐、阅读书籍、深呼吸、冥想(míngxiǎng)等方式放松(fàngsōng)心情。四是积极地沟通。与家人或朋友保持良好的沟通和互动，分享(fēnxiǎng)彼此(bǐcǐ)的感受和经验，互相给予支持和鼓励(gǔlì)，尤其是家庭成员间要多关心、支持，要耐心(nàixīn)倾听。五是寻求专业帮助(bāngzhù)。如果高温天气对心理健康的影响较大，出现严重的情绪波动(bōdòng)、焦虑或抑郁症状，建议及时寻求专业的心理帮助。 我们注意到最近感冒的人有所增加(yǒusuǒzēngjiā)，很多人对夏季呼吸道(hūxīdào)疾病风险认识不足，那么从中医角度如何做好预防? 德州市中医院肺病科副(kēfù)主任林丽： 夏季气温高、湿度大，很多人会忽视呼吸道疾病的潜在风险(fēngxiǎn)，但实际上暑热(shǔrè)湿邪、饮食不当、空调(kōngtiáo)环境等(děng)因素，均可能诱发感冒、哮喘等急性感染，或加重慢性呼吸系统疾病。从中医“治未病”的理念出发，可从以下几方面科学预防。 一是环境调护，驱散外邪筑牢防线。中医强调“避风寒(fēnghán)”，夏季需注意营造健康的居住环境：一方面(yìfāngmiàn)要定期开窗通风，保持空气(kōngqì)新鲜，也可借助空气净化器过滤有害物质；另一方面要合理使用空调(kōngtiáo)，室内温度建议(jiànyì)控制在 26℃左右，室内外温差不超过(chāoguò) 7℃，避免寒邪入侵。进入房间后，应先擦干身上汗水再开空调，每天定时开窗换气，还要定期清洗空调，从源头减少致病因素。 二是饮食(yǐnshí)调养，健脾(jiànpí)祛湿顾护中焦。夏季饮食以清淡、易消化的食物(shíwù)为佳，多饮水，注意饮食卫生。推荐多食用绿豆百合粥、荷叶冬瓜汤等甘淡利湿之品。晨起饮用温姜水振奋脾胃(píwèi)阳气，夜间忌冰镇饮食。值得注意的是，高温环境下人体易出汗，除了补充白开水，可适当饮用含少量盐分的淡盐水或陈皮茯苓茶，达到(dádào)“养阴液而(ér)(ér)不助(bùzhù)湿，利气机而不伤正”的平衡状态。黄帝内经之《素问·脏气法时论》中还提出，“心苦缓，急食酸以收之。”，可以选择性地食用一些酸味之品，如乌梅汤等。 三是运动导引，顺应阳气科学养炼。黄帝内经之(zhī)《素问・四气调神大论篇(piān)》“春夏养阳”理论告诉我们，要顺应四时调摄身心。春夏季(xiàjì)阳气升发(shēngfā)之际，养阳关键在于遵循自然节律：其一，增加户外日照时长，通过(tōngguò)适度(shìdù)日光浴激发人体阳气升发，促进气血流通；其二，夏季运动需兼顾护阳与防暑，遵循“短时间、低强度、多次数”原则，优选慢走、太极拳、八段锦等舒缓运动，利用早晚凉爽时段进行，避免正午高温导致气阴耗伤。运动时注重“动中求静”，通过肢体(zhītǐ)舒展配合呼吸调节，顺应阳气升发之势。饮食上宜选择(xuǎnzé)辛温发散的食物，如生姜、葱(cōng)等，以助阳气。正如民间俗语所说(suǒshuō)“冬吃萝卜夏吃姜”，夏吃姜是顺应阳气在体表的发散。 四是特色疗法，冬病夏治正当时。对于慢性(mànxìng)支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等冬季高发疾病患者(huànzhě)，夏至后(hòu)可通过 “三(sān)伏贴(tiē)”贴敷(fū)疗法进行防治。该疗法遵循中(zhōng)医“冬病夏治”原则，利用夏季三伏阳气最盛，人体毛孔开泄、气血趋表的生理(shēnglǐ)特性，借助自然温热之气与辛温药物协同作用，通过穴位贴敷，达到温补阳气、散寒化湿(shī)、扶助正气的效果，能增强机体抗病能力，从根本上改善虚寒体质，有效预防或减轻冬季旧病复发，是中医“天人相应”整体观在(zài)疾病防治中的典型应用。总之，通过环境、饮食、运动及特色疗法等多方面的调理，遵循中医“治未病”理念，帮助大家在夏季更好地预防呼吸道疾病，保持身体健康。 随着气温升高，中暑的发病人数也在逐渐(zhújiàn)增加，请问，哪些人容易出现(chūxiàn)中暑？应该怎样预防中暑？ 德州市(dézhōushì)疾病预防控制中心职业与(yǔ)环境卫生监测科科长、副主任医师李发强： 人的体温是(shì)相对恒定的。如果外界气温太高，超过了体温调节机制所能承受的范围，就没法保持体温恒定，体温就会(huì)升高。大家都知道手机电脑温度过热会死机蓝屏，汽车发动机(fādòngjī)高温会罢工(bàgōng)，人体也一样，温度太高，会导致一系列的健康损害，这就是中暑。 哪些人容易(róngyì)(róngyì)出现(chūxiàn)中暑呢？第一是(shì)从事露天作业的人。比如环卫工人、建筑工人、交通警察、快递小哥、户外训练的运动员、田间作业的农民等，这些(zhèxiē)人需要长时间暴露在阳光下，如果不注意做好防暑措施，特别是没有(méiyǒu)保护(bǎohù)好头部，导致(dǎozhì)阳光直射头部，就容易出现中暑。第二是工作场所存在高温热源(rèyuán)的劳动者。比如炼钢、铸造、陶瓷(táocí)、玻璃、水泥、火力发电等行业，纺织印染、造纸、酿造等行业，都存在高温热源，而且纺织印染、造纸、酿造等行业还(hái)存在大量水蒸气，工作现场潮湿闷热，更容易出现中暑。第三(dìsān)是某些特殊人群，相比其他人更容易中暑。比如老年人、孕产妇、某些慢性疾病患者，他们的体温(tǐwēn)调节能力比较弱，容易中暑。有些人有大面积皮肤病或者(huòzhě)烧伤烫伤，导致出汗的功能受到影响，不利于散热，也容易出现中暑。过度疲劳、睡眠不足、过量饮酒者也容易出现中暑。中暑的表现多种多样。症状比较轻的，可能出现体温轻度升高，疲倦、乏力、头晕、头痛、肌肉酸痛、肌肉痉挛等症状。随着体温升高，症状逐渐加重，严重(yánzhòng)的可能会出现意识障碍，肝肾功能损伤，消化道出血，甚至可能导致死亡。 预防中暑(zhòngshǔ)，需要(yào)做好以下工作(gōngzuò)：第一，高温季节到来前，用人单位要组织接触(jiēchù)高温作业的劳动者(láodòngzhě)接受(jiēshòu)职业健康检查，及时(jíshí)(jíshí)发现不适于从事高温作业的人员，及时调离高温作业岗位。用人单位还要做好工作场所的防暑降温措施，供应充足(chōngzú)的饮用水，为劳动者提供安全健康舒适的劳动环境。第二，接触高温以及从事露天作业的劳动者，要注意劳逸结合，出现不适症状的时候要尽快转移到通风阴凉处休息(xiūxī)并且及时补充水分，通常情况下，轻症中暑只要及时休息、降温、补水，短时间就可以缓解，不需要特殊(tèshū)治疗。如果(rúguǒ)您身边有人中暑了，请第一时间将患者转移到通风阴凉处，脱掉影响散热的衣物，用冷水擦拭皮肤，或者用冰块进行冷敷，尽快将患者的体温降下来。如果患者神志清醒，可以让他喝一些含有电解质的清凉饮料。如果患者意识模糊，要尽快拨打“120”急救电话或者送往就近医院。 夏季高温、高湿环境对(duì)孕妇有(yǒu)什么影响，从哪些方面关注孕期夏季注意事项？ 德州市妇幼保健院产科(chǎnkē)主任王桂杰： 夏季高温、高湿的环境对孕妇身体是双重考验(kǎoyàn)，稍有不慎可能引发中暑、感染、甚至早产风险，需从饮食、生活起居及运动(yùndòng)等方面关注。 一是穿着与起居方面。要选择(xuǎnzé)纯棉、宽松透气的衣物，避免深色化纤材质。鞋子(xiézi)选择平底凉鞋+防滑鞋垫(xiédiàn)，避免脚部水肿。袜子选择棉质中筒袜预防静脉曲张(jìngmàiqǔzhāng)。13:00至15:00之间，午休1小时，可降低血压波动(bōdòng)风险，午休时抬高双腿15分钟(fēnzhōng)，姿势建议侧卧（左侧最佳）+腿部垫软枕，改善子宫供血(gōngxuè)。空调温度设定26℃ 至28℃，避免直吹腹部，每小时开窗通风5分钟。冷饮每日不(bù)超过200毫升，避免引发宫缩。推荐冬瓜汤、绿豆汤（不加糖）补水利尿(lìniào)，避免含咖啡因饮品。短时间内饮水超500毫升需间隔30分钟，警惕水中毒。每日温水清洗外阴，从前(cóngqián)向后擦拭，避免使用护垫；每2小时排尿一次，减少细菌滞留。外出黄金时间是上午10点前、下午4点后，避开10:00至 16:00高温时段；防晒策略以物理防晒（遮阳伞、宽檐帽(mào)）为主(wéizhǔ)。 二是饮食安全方面(fāngmiàn)。绝对(juéduì)禁忌生鱼片、溏心蛋、未灭菌奶酪（李斯特菌感染风险）；高风险食物凉拌菜、隔夜沙拉（细菌滋生快），需现做现吃；西瓜、荔枝等(děng)高糖水果每日不超过(chāoguò)200克，防妊娠糖尿病(tángniàobìng)。夏季是补钙黄金期，建议每天晒太阳20分钟（避开正午），促进维生素D合成(héchéng)，助力钙吸收；补铁搭配维生素C食物（如(rú)番茄、橙子）提升铁吸收率，预防贫血。同时，要注意饮食卫生，避免不卫生的食品，预防腹泻的发生。出现水样便立即就医（可能诱发(yòufā)宫缩）；晨起(chénqǐ)空腹喝温水，每日摄入300克膳食纤维（如燕麦、火龙果）可以缓解便秘。三是运动与活动方面。适宜的运动有水中运动如游泳（水温28℃左右）可以减轻关节压力，每次不超过30分钟；缩肛训练每天3组，每组收缩10秒，预防产后漏尿。禁止高温瑜伽、蒸桑拿、潜水等可能引发(yǐnfā)缺氧的活动。散步时间选清晨或(huò)傍晚，每次30分钟内；装备用托腹带分散(fēnsǎn)腹部压力，选择有减震功能(gōngnéng)的运动鞋。 夏季是(shì)(shì)胃肠道(wèichángdào)疾病的高发期，特别是在气温较高的环境下，人们的饮食习惯和生活方式往往会发生变化，从而增加感染和发生胃肠道问题的风险，请问(qǐngwèn)在夏季如何判断自己出现了胃肠道问题，如何进行治疗及预防？ 德州市第七人民医院消化内科副主任丁(dīng)青春： 夏季是胃肠道传染病的高发期，夏日里，空调、冰西瓜、烧烤(shāokǎo)小龙虾等饮食构成了充满烟火(yānhuǒ)气的生活图景(tújǐng)，但在享受美食时，若忽视饮食卫生，往往会出现腹痛、腹泻、发热、食欲减退等症状，下面为您详细介绍(jièshào)相关知识及应对方法。 肠道传染病是病原体经口腔侵入肠道引发的感染(gǎnrǎn)性疾病，主要通过“粪-口”途径传播，细菌、病毒、寄生虫等均可能成为(chéngwéi)致病源。这类疾病夏季高发，且人群普遍易感。感染患者通常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻(fùxiè)、食欲下降(xiàjiàng)等胃肠道症状，部分人还可能伴随发热、头痛(tóutòng)、全身乏力等全身中毒反应。症状的严重程度与感染病原体类型、个人体质密切相关，若未及时(jíshí)进行治疗，则可能引发严重并发症，甚至威胁生命(shēngmìng)。 肠道传染病的传染源主要是(shì)患者(huànzhě)及病原携带者，其粪便和呕吐物中都含有大量致病菌，致病菌可通过被污染的水源、食物、日常生活接触或(huò)苍蝇等媒介生物扩散传播。下面教您辨识(biànshí)和处理几种常见肠道传染病的方法。 一是诺如病毒性肠炎，主要特征为急性发作，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻每日(měirì)可达数次至十数次，粪便无(wú)黏液脓血，可伴随(bànsuí)发热、头痛、寒颤及肌肉酸痛。多数患者 1至3 天可自愈，但严重者可能出现脱水。诺如病毒性肠炎目前没有特效抗病毒药物，抗菌药物也无效，主要通过对症支持治疗(zhìliáo)缓解症状，如及时(jíshí)口服补液(bǔyè)盐或静脉补液，补充水分和电解质。 二是细菌感染性腹泻，它是由沙门氏菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌等细菌感染引起(yǐnqǐ)，主要特征为腹泻、腹痛，排便后腹痛可缓解，部分患者伴有里急后重、腹泻次数多少不(bù)一等症状。伤寒(shānghán)患者可出现持续高热、玫瑰疹；细菌性痢疾患者粪便中可见黏液脓血。细菌感染性腹泻轻症患者可通过消化道(xiāohuàdào)隔离(gélí)和饮食调理自行恢复，若症状加重需及时就医，接受对症治疗及抗菌药物干预(gānyù)。 给大家分享一份科学预防指南，一是(yīshì)注意饮水卫生，饮用水需充分煮沸，高温可(kě)有效杀灭致病微生物，饮用开水可预防绝大多数介水肠道传染病(chuánrǎnbìng)。二是注意食品卫生，生熟食物(shíwù)分开处理与储存，减少食用贝壳、螃蟹等易携带致病菌的(de)水产品，如需食用务必彻底加热熟透。三是养成良好的饮食卫生(yǐnshíwèishēng)习惯，勤洗手，不暴饮暴食，不吃过期(guòqī)、变质食物，生食瓜果要(yào)洗净，减少生冷食品的摄入(shèrù)。四是尽量避免与胃肠道疾病患者接触，患者使用过的餐具、水杯、便器、卧具等需进行消毒，避免接触传播。五是优化饮食与生活方式，合理搭配饮食，保证营养均衡，增强机体免疫力。同时适度进行体育锻炼，提升(tíshēng)身体抵御疾病的能力。六是加强环境卫生管理(guǎnlǐ)，定期清洗、更换衣物和寝具，保持居室通风良好，减少病菌滋生与接触机会。 做好以上防护(fánghù)措施(cuòshī)，就能有效抵御胃肠道疾病，防止“病从口入”，让您在夏日里安心享受美食与生活。 （大众新闻记者 贺莹莹(yíngyíng) 通讯员 王法成）